恩替卡韦需要终身服用吗

恩替卡韦是否需要终身服用，这是我们在临床中经常遇到的这个问题。为什么？因为对一个病人来说，他非常关心的就是我是不是要一辈子，从年轻一直吃到老呢？

所以这是患者非常关心的一个问题。是这样的，这个问题要分门别类地去看，因为有一些病人，比方说高危的肝硬化、肝癌的这种患者，长期的这种乙肝患者，或者是病毒表达量非常强，传染性非常强的这一类病人，理论上是要长期服用的，我们讲叫做长期服用抗病毒药。

为什么呢？打个比方，就好比是如来佛祖用五指山把孙猴子压在了山下一样，这个孙猴子压在了山下，实际上这个病毒并没有死，并没有彻底灭活，它只是被抗菌的药压制了而已，暂时控制了。

他每天吃一粒药，就能够把这个孙猴子控制好，但是这个孙猴子并没有死，当你这个药物彻掉以后，这个孙猴子还会再翻出五指山来，大闹天宫，造成对你身体、对你肝脏的损害。

所以我们的抗病毒药，往往对于大多数病人来说，是要长期服用，来长期控制这个病毒。为什么？因为目前世界上的这个药物来说，还没有一种药物能够在短期之内彻底地根除乙肝，所以我们还是要考虑长期地服用这个药物。

但至于是不是终身，取决于病人长期服用以后，是否会出现乙肝转阴，如果这个病人在服用3-5年以后，或者更长时间以后，出现了乙肝病毒和表面抗原的转阴，是可以考虑停药的。

但是如果说没有二者的转阴，从我们外科医生的角度来看，是不太建议病人去停药的，为什么？因为你停药了，不控制病毒了，病毒还有可能在你体内表达，时间长了，会造成继续地危害你的肝脏，损害你的肝细胞，直到最终造成肝硬化、肝癌。