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请问乙肝治疗注射干扰素有不良反应强烈且

请问乙肝治疗注射干扰素有不良反应强烈且持续一个月,厌食厌油,骨头疼,精神抑郁,这正常吗?
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    建议:IFN的不良反应及其处理①流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等,可在睡前注射IFNα,或在IFN的同时服用解热镇痛药。

    ②一过性外周血细胞减少:主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞)和血绣减少。如中性粒细胞绝对计数≦0.7509/L和(或)血绣﹤5009/L,应降低IFNα剂量;

    1~2周后复查,如恢复,则逐渐增加至原量。如中性粒细胞绝对计数≦0.509/L和(或)血绣﹤3009/L,则应停药。

    对中性粒细胞明显降低者,可试用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗(Ⅲ)。

    ③精神异常:可表现为抑郁、妄想、重度焦虑等精神疾病症状。对症状严重者,应及时停用IFNα,必要时会同神经精神科医师进一步诊治。

    ④自身免疫性疾病:一些患者可出现自身抗体,仅少部分患者出现甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进)、糖尿并血绣减少、银屑并白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等,应请相关科室医师会诊共同诊治,严重者应停药。

    ⑤其他少见的不良反应:包括肾脏损害(间质性肾炎、肾病综合征和急性肾衰竭等)、心血管并发症(心律失常、缺血性心脏病和心肌病等)、视网膜蹭、听力下降和间质性肺炎等,应停止IFN治疗

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