安眠药中毒有哪些表现? 1神经系统症状:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失 2呼吸循环系统 初期呼吸速率减慢且规则以后则呼吸减慢而不规则严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭 3皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘 4安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡 可分三度 1轻度中毒:嗜睡出现判断力和定向力障碍步态不稳言语不清眼球震颤各种反射存在体温脉搏呼吸血压正常 2中度中毒:浅昏迷用强刺激可唤醒不能答问很快又进入昏迷腱反射消失呼吸浅而慢血压仍正常角膜反射咽反射存在 3重度中毒:深昏迷早期四肢肌张力增强腱反射亢进病理反射阳性后期全身肌肉弛缓各种反射消失瞳孔对光反应存在瞳孔时而散大时而缩小呼吸浅而慢不规则或呈潮式呼吸脉搏细速血压下降 安眠药中毒应该如何治疗? 治疗原则:洗胃导泻吸氧补液解毒 治疗计划 1服药后6~12小时内应洗胃 2给予硫酸镁导泻剂 3吸氧3~4L/min 4苏醒剂的应用:尼可刹米 5美解眠50mg稀释于10%葡萄糖10ml中静脉注射或以200~300mg稀释于10%葡萄糖中缓慢静脉滴注 6适当给予甘露醇或速尿排尿减轻颅内压 7病情较重昏迷无尿者可用肾透析疗法治疗 急救处理
1.可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻.
2.患者宜平卧,尽量少搬动头部.
3.对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林),印防已毒素等兴奋剂.
4.还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢.
5.中毒严重者可采用血液透析疗法。
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