温样丘疹病是一种较罕见的独立性外阴部皮肤疾病,它具有确切的临床病理特征〔1。鲍温样丘疹病无明显的自觉症状,大多数发生于男女青年的外阴或会阴部皮肤,呈多发性色素性疣状丘疹,病理形态学上主要表现为表皮的异型增生,类似鲍温病,但是程度轻,病变范围小,预后较好,但也有演变成癌的报道。我们认为,临床上对有类似的临床表现者,最好进行病变部位的皮肤活体组织检查,可以提高本病的诊断率。具体是指发生于生殖器的褐色扁平丘疹,与HPV感染有关。诊断要点:
1.青壮年好发;
2.皮损多发于男性的阴茎和龟头,女性的大小阴唇及肛周;
3.典型损害为多发的扁平丘疹,2-3mm,褐色或黑色,境界清楚,表面光亮或呈绒状;
4.皮疹常群集性或融合成网状;
5.无症状或自觉瘙痒;
6.病程慢性,部分患者皮损可自行消退,但可复发。
7.组织病理示表皮呈Bowen病样改变,可有核的非典型性,异形多核角朊细胞。治疗要点:常采用二氧化碳激光、液氮冷冻等治疗,顽固者可手术切除。治疗后注意随访,如有复发,应再次治疗。
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