你好病人的年龄是46岁,可以说在脑血管病中是很年轻的了,而且是一个大面积的梗塞,寻找病因是一个关键。要仔细的寻找下栓子的来源,另外做个DSA看一下脑血管有没有畸形。
平时要注意检测下血液。指导意见病人是右侧偏瘫,在男性来说,一般都会伴有言语障碍。考虑还是大脑中动脉的一个梗塞。目前血压偏低的话,要注意血容量有没有达到,可以适当的用点扩容药物。
另外,要注意心脏的情况,有时候心脏病变也会导致血压低。头晕的情况,可能与血压比较低,脑灌注不足所致,血压升上去也会有所改善。
另外要注意有无贫血的原因。针对右臂运动障碍以及言语不清,这个没有很好的办法,只有通过长期的自我锻炼进行恢复。可以适当的让病人阅读一些刊物,要读出声来,练习发音。
平时注意右臂适度锻炼。
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