胰岛素瘤根据典型的Whipple三联症诊断多无困难,即:①自发性周期性发作低血糖症状,昏迷及其精神神经症状,每天空腹或劳动后发作者;②发作时血糖低于2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失但是,有些病人的症状并不典型,可做血糖测定,胰岛素测定,甲磺丁脲(D860)激发试验,胰高血糖素实验,L-亮氨酸试验,钙剂激发试验,血清C-肽测定等都对胰岛素瘤的诊断有帮助,并有助于排除其他低血糖的原因 由于胰岛素瘤瘤体较小,位置不恒定,可做B超,电子计算机断层扫描(CT),核磁共振(MRI),腹腔动脉造影,选择性门静脉系统分段取血(SPVS),选择性动脉注射美蓝等定位诊断技术的检查,可正确判断肿瘤的位置
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