孩子夜间发烧38.5左右

根据你所说的情况，孩子出现发热咳嗽气喘的症状，目前有支气管炎的情况。我的个人意见是：如果无药物过敏情况，可以给孩子口服头孢类抗生素控制感染，如果有痰不易咳出，可以给孩子口服小儿肺热清颗粒以化痰止咳。

注意给孩子多喝水，咳嗽时轻拍背部利于痰液咳出。不要吃辛辣刺激性的食物。