梅毒下疳形成的先兆是生殖器表面的轻度侵蚀或浅溃疡，主要发生在生殖器部位。男性包皮、冠状沟、阴茎系带表面轻度糜烂或浅溃疡，有时会有少量分泌物，呈肉红色或暗红色，无疼痛或瘙痒，通常会出现单个或多个。
腹股沟淋巴结或患病的邻近淋巴结可能增大。
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