腹部涨满，常感胸闷

这位朋友你好，从你所说的表现来看，是属于气机运行不畅的表现“腹部涨满”乃是中焦气机之壅塞，脾胃为气机升降出入之中枢，气机不能畅通，脾胃的功能不佳可见。

咽中常似有异物梗阻,乃是肝气之不舒，肝经循咽喉，肝气不舒，痰气血三者结于咽喉之要道。同时气机的不通畅，阳气不能顾护周身，所以就出现了不安全感和手脚发凉的表现。

指导意见根据你所说的表现，应该是肝郁脾虚的证候，是功能的异常，而不是器质性的问题。建议服用逍遥丸舒肝理气，服用附子理中丸温运中阳，调达气机。