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患者提问

孩子睡觉刚开始睡和快要醒时总是出很多汗。请问是不是

患者性别:王佳昱 患者年龄:一周半 详细病情及咨询目的:睡觉前后总是大汗淋漓,也不缺钙。 本次发病及持续的时间:一直是这样。 目前一般情况: 病史:心肌酶高,在儿童医院排除了心肌炎、和神经方面的关系。 以往的诊断和治疗经过及效果:住院治疗,心肌酶已经下降,但还没到正常值。 辅助检查: 其它:
提问时间:2020-09-03
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好 小儿多汗可以分为生理性多汗与病理性多汗两大类。生理性多汗常常可以找到明显的原因,如衣服穿得过多、剧烈的运动、吃了辛辣刺激性的食物等,把引起多汗的原因排除以后,多汗的现象就消失了。

    而且,这类小儿一般健康状况较好,没有发现其它疾病。 小儿病理性多汗原因比较复杂,是多种疾病共同作用出现的症状。所以,必须准确地诊断出小儿多汗的相关疾病,找出病根,才能有效地治疗小儿多汗症。

     那么,父母可以从哪些方面来观察辨别小儿多汗的性质呢? 多汗出现的时间如活动性佝偻病多数是在晚上睡后多汗,深睡以后汗液逐渐减少;

    结核病或其它慢性消耗性疾病则为通宵多汗,这就是中医所说的盗汗;空肚子时多汗应考虑低血糖症;蹲下突然站立起来时多汗应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压。

     多汗与伴随症状多汗伴枕秃(即俗称小儿脱帽圈)和方额头、肋骨串珠等骨骼改变者,多为佝偻病;多汗伴低热、食欲减退、消瘦等,应怀疑结核病和其它慢性消耗性疾病;

    多汗伴游走性骨关节肿痛和心率增快等症状,应注意风湿病。 多汗与年龄如婴幼儿多汗,应注意活动性佝偻病;年长儿多汗应特别注意结核病、风湿病和寄生虫感染等。

     多汗的部位全身性多汗多半是感染性疾病和风湿热、低血糖症、甲状腺机能亢进等引起的;身体的一侧多汗则可能有脑部病变;

    头部多汗多见于佝偻病。 当然,鉴别小儿病理性多汗,除必须结合病史、体征分析以外,还应进行有关检查,才能作出正确诊断和治疗,父母也不能擅自下结论,随便给孩子用药。

    如果发现孩子有上述症状,可以带孩子上医院检查,向医生详细描述孩子的症状,以便及时正确诊断。

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