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患者提问

因眼看东西出现重影检查是脑梗塞。

眼睛看东西是重影6月14日,吃了两颗布洛芬。看东西发现是重影,之前没有明显患病症状。曾经的治疗情况和效果:住院治疗,用的是常规的治脑梗的方法。住了一个星期的院,眼睛治疗的效果不是很好,病人有糖尿病和高血压,但一直在用药。糖尿病吃的的是达美康,和降血压的药,请问还要做什么检查(只做了核磁共振)要怎样治疗才能治好
提问时间:2020-02-09
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    眼睛看东西是重影,即复视。正常每只眼球有6条眼肌即3对配偶肌肉调节运动。任何一对中的1条配偶肌功能障碍,都可以出现复视情况,即重影。

    而眼肌是由神经、神经核调节的。眼肌外伤、局部神经炎或神经损伤、还有脑外伤、脑炎、脑脓肿、脑血管病及鼻部占位等均会出现眼肌肉调节异常而出现重影情况。

    患者做了核磁共振,脑梗塞引起的重影应该没有问题。1,核磁共振如果包括了鼻部,就不必再做鼻部检查了。若果没包括的话,建议做个鼻窦拍片,排除局部病变压迫眼神经致病。

    2,6月14日发病,到现在8天,时间还短,神经的恢复不会这么快的。脑梗塞急性期还没过去呢。功能及神经恢复过了急性期,恢复才快起来。

    3,继续促进脑细胞代谢如脑蛋白水解物、脑复康、胞二磷胆碱及神经节苷脂(促进神经细胞生长的,较贵)等。4,继续营养神经如维生素B1、B12等。

    5,改善脑血循环,如维脑路通、路路通、红花、丹参、苦碟子等。6,严格控制血糖和血压。空腹血糖要在7.0以下。血压要在140/90以下。

    降压药建议服用伲福达早晚各一片和卡托普利口服。7,脑梗塞急性期血压不降至过低过快。最好在110/70以上。8,颅压高的话,适当应用七叶皂甙钠。

    不主张甘露醇和甘油果糖。

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