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患者提问

宝宝肛周脓肿如何治疗

我家宝宝20天时曾在肛门左侧有一个疙瘩肿块,后来有脓流出,医生将其划一小口排脓,可是这两天又在肛门右侧对称的地方又起一个,前两天用热水敷,没有什么变化,昨晚却发现疙瘩肿块比前两天稍微大一些,我们很着急,请问该如何处理,急切等待回复,谢谢!。不清楚
提问时间:2020-01-20
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    建议:婴幼儿易得肛周脓肿,但是有些家长担心孩子太小接受手术会造成不好的影响,于是左右犹豫耽误了治疗时间,反而给孩子带来了更大的痛苦。

    肛肠科专家提醒家长,小儿肛周脓肿要及早治疗。那么婴儿肛周脓肿怎么治疗呢?专家介绍说,肛周脓肿在小儿、尤其是新生儿或婴幼儿较为多见。

    这是因为小儿皮肤娇嫩,免疫机能低,抵抗力差,皮脂腺相对分泌旺盛,再加上小儿使用尿布易致皮炎,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,形成脓肿。

    但是,婴幼儿的肛周脓肿一般为皮下感染,可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗,即使是手术治疗,也是创伤孝痛苦孝恢复快。

    如果没有及时治疗或者治疗不当,可使病程经久不愈,继而引起复杂性肛瘘或直肠瘘,给患儿造成更大的痛苦。小儿肛周脓肿有何特点怎样治疗肛周脓肿常见症状是排便时哭吵,同时有发热和胃口差。

    检查肛门可见到一侧有红肿硬结和压痛,一旦化脓可自行溃破,脓液自皮肤凶流出。有时脓肿还会穿破直肠、阴道,大阴唇和会阴等处,甚至形成经久不愈的瘘管,排便时往往在瘘口也有粪汁及气体排出。

    治疗方面除应用抗生素外,脓肿后要及早切开引流。手术后换药可自行处理,每次排便后用高锰酸钾清洗伤口,并涂以红药水。

    所用尿布应煮沸消毒,晒干后再用。如无瘘管形成,2~3周后能痊愈。也可采用智能PPH微创技术治疗肛周脓肿,该技术具有安全、无痛苦、出血少、不伤肛垫的优点,恢复快,无需住院,不影响婴儿日常生活。

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