病情分析:慢性咽炎的病因和典型症状是什么慢性咽炎为咽部粘膜粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分.一般病程冗长顽固难愈.它的病因为(1)急性咽炎反复发作转为慢性(2)患有各种鼻病长期张口呼吸及鼻涕后流经常刺激咽部或受慢性扁桃体炎龋齿等的影响(3)长期烟酒过度或受粉尘有害气体的刺激都可引起本病(4)各种慢性病如贫血便秘心血管疾病下呼吸道慢性炎症等引起的瘀血性改变都可继发本病.慢性咽炎的典型症状为:咽部有异物感作痒微痛干燥灼热等;
常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除夜间尤甚“吭吭”作声意欲清除而后快.分泌物可引起刺激性咳嗽甚或恶心呕吐.检查若见咽部粘膜弥漫性充血色暗红并附有少量粘稠分泌物为慢性单纯性咽炎.慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚弥漫充血或腭弓和软腭边缘增厚咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡.意见建议:怎样运用中医药治疗慢性咽炎中医药治疗慢性咽炎的方法主要是通过望闻问切四诊结合现代医学的专科检查法将局部症状与全身症状结合起来进行辨证根据人的体质年龄季节等因素提出具体的治法和方药.其对慢性咽炎的辨证施治内容为(1)肺肾阴虚证:表现为咽干刺痒微痛灼热不适夜间尤甚咽腔微红肿胀乏津干燥干咳少痰腰膝酸软手足心热;
舌红少苔脉细数.治宜滋养肺肾降火利咽.方用百合固金汤加减.药用:百合15g生地黄15g熟地黄15g玄参15g麦冬12g当归12g川贝母12g桔梗10g牛膝20g甘草6g.咽干甚加北沙参15g天花粉12g;
阴虚夹痰加丹皮15g丹参15g(2)肝经郁热证:咽部闷胀不舒异物感明显情志不畅时尤甚急躁易怒胸胁闷胀;舌红苔黄脉弦数.治宜疏肝清热理气利咽.方用丹栀逍遥散加减.药用:丹皮15g栀子12g柴胡12g郁金12g茯苓12g薄荷10g当归12g生白芍15g苏梗10g甘草6g.咽底赤瘰多加僵蚕15g生牡蛎15g(3)气血瘀阻证:咽干刺痛夜间痛甚活动后减轻咽腔暗红肥厚;
舌暗或有瘀斑苔薄脉涩.治宜行气活血化瘀利咽.方用活血利咽汤.药用:当归15g红花10g桃仁12g生地黄15g枳壳12g桔梗10g土元10g山豆根12g甘草3g(4)痰湿上结证:咽异物感明显咽腔色淡或淡红肿胀肥厚咽底附白粘痰液胸胁闷胀泛恶欲呕脘闷纳呆咯痰白粘量多;
舌淡苔白腻脉滑或弦.治宜燥湿化痰散结利咽.方用化痰利咽汤.药用:制半夏12g陈皮15g茯苓12g胆南星10g僵蚕15g苏梗15g浙贝母15g海浮石15g甘草3g(5)肾阳虚弱证:咽部不适紧闷如堵遇寒尤甚咽腔淡白微肿如猪油样咽底小瘰色白口淡不渴或咽干欲热饮面白肢冷腰脊冷痛精神不振;
舌淡苔白脉沉迟.治宜温肾壮阳散寒利咽.方用金匮肾气丸加减.药用:制附子6g肉苁蓉6g肉桂6g熟地黄15g山药12g山萸肉12g丹皮10g泽泻12g茯苓15g细辛3g.纳差者加扁豆15g砂仁10g;
肢冷畏寒加桂枝12g狗脊12g.慢性咽炎家庭医生医疗保健网慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变多发生于成年人常伴有其他上呼吸道疾病常因急性咽炎反复发作鼻炎鼻窦炎的脓液刺激咽部或鼻塞而张口呼吸均中导致慢性咽炎的发生.[病因](1)急性咽炎反复发作而致(2)鼻炎鼻塞鼻窦炎而引起.[临床表现]咽部不适患者常伴有异物感咽痒微痛醒后咽部干燥等感觉.[诊断要点](1)有急性咽炎反复发作史及慢性鼻炎鼻窦炎鼻塞史(2)咽部不适咽部异物感及咽痒微痛和醒后咽部干燥等感觉(3)慢性单纯性咽炎时咽部粘膜充血呈暗红色表面附有少量粘稠分泌物(4)慢性肥厚性咽炎时咽部粘膜增厚色暗红.腭弓和软腭边缘呈肥厚现象咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀(5)萎缩性咽炎时早期咽部粘膜较薄色泽淡红严重者粘膜苍白发亮和蜡纸样粘膜表面有时附有干痂咽反射减退.[家庭应急处理](1)注意休息避免过度疲劳少食辛辣和刺激性食物戒烟酒等(2)可用2%硼砂或3%盐水含漱每2小时1次(3)薄荷喉片杜灭芬草珊瑚含片六神丸等含服1片每2小时1次(4)对于咽后壁明显突起的淋巴滤泡可用10~20%硝酸银液腐蚀掉(5)对于萎缩性咽炎可局部涂用碘甘油并服用维生素AE等.慢性咽炎慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症常为呼吸道慢性炎症的一部分.多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流致长期刺激咽部或慢性扁桃体炎龋病等影响所致也可以因为各种物理化学因素刺激:如粉尘颈部放疗长期接触化学气体烟酒过度等另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病.主要分为慢性单纯性咽炎慢性肥厚性咽炎萎缩性或干燥性咽炎.主要表现为咽部可有各种不适感觉如异物感发痒灼热干燥微痛干咳痰多不易咳净讲话易疲劳或于刷牙漱口讲话多时易恶心作呕.就诊指南:1消除各种致病因素如治疗全身性疾病治疗鼻窦炎.注意营养增强体质锻练.避免刺激性食物及烟酒在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩.2根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法.局部可用复方硼砂溶液呋喃西林溶液淡盐水漱口各种含片含服.金嗓利咽丸乐频清口服等.3不随便使用胖大海冲服.4肥厚性咽炎可以应用激光烧灼或者微波凝固.5可以进行雾化吸入治疗.对干燥干咳等症状有一定的好处.什么是急慢性咽炎怎样治疗慢性咽炎多是由急性咽炎治疗不彻底转化而来也有因反复感冒虚火上炎灼伤肺阴薰蒸咽喉所造成的.主要症状特点是咽部异物感痒而作咳无痰声音或嘶哑或变调.此时治疗着重养阴清肺.药物:山豆根6g麦冬10g石斛6g金果榄6g桔梗3g射干5g生地10g丹皮6g炒栀子3g生甘草3g.水煎留液150~200ml分2~3次温服.方中山豆根金果榄射干桔梗利咽消炎止痛麦冬石斛生地丹皮滋阴生津清热栀子生甘草清热利窍解毒。
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