慢性心力衰竭的治疗

您好您现在的用药情况是可以的如下：心力衰竭（心衰）是由许多不同病因（如冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失尝瓣膜异尝甲亢等）引起的一种临床综合症其临床表现反映了一种基本的异常：心肌收缩力减弱心输出量不能满足身体的需要不同程度的心衰即便是最轻的一种也是严重的降问题必须予以治疗　心衰治疗措施包括休息、吸氧、改善心肌收缩力、纠正致病因素（如心律失尝高血压等）、利尿、限制钠盐等药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（简称ACE抑制剂）、洋地黄制剂、血管扩张剂等当前ACE抑制剂已被认为是治疗心衰的基石　人体内存在肾素---血管紧张素---醛固酮系统（称为RAAS）该系统不仅维持正常的生理效应并与许多心血管病症包括高血压、冠心病、心力衰竭都密切关联其中的血管紧张素Ⅱ有很强的血管收缩作用而ACE抑制剂抑制血管紧张素Ⅱ的产生因此有利于血管扩张和血压下降它们不仅有良好的降压效果　最近几年ACE抑制剂也已成为治疗各种程度心衰的首选药物那么治疗心衰为何首先选用ACE抑制剂？

第一RAAS在心衰发生和发展中起重要作用的观点已得到广泛认可其证据为RAAS的激活增加了心脏的负荷并且会导致不利的心脏重构过程（心室扩大室壁肥厚心脏变形等）此外临床研究和动物实验模型证实用ACE抑制剂阻断RAAS能改善心衰临床病程延长患者寿命第二ACE抑制剂对心脏和血管具有保护作用ACE抑制剂抑制局部血管紧张素Ⅱ的生成能使心脏氧供给平衡并且还有抗动脉粥样硬化改善心肌缺血逆转左室肥厚、改善心功能等作用