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攻心翻如何治疗和预防攻心翻如何治疗和预防攻心翻如何

攻心翻如何治疗和预防攻心翻如何治疗和预防攻心翻如何治疗和预防
提问时间:2020-04-01
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:攻心翻又称克山病亦称地方性心肌病因为在克山县发现因而命名克山病.意见建议:主要病变是心肌实质变性坏死和纤维化交织在一起心脏扩张心室壁不增厚附壁血栓常见光镜下可见心肌变性坏死.电镜下可见线粒体肿胀嵴分离和断裂.克山病是一种流行于荒僻的山岳高原及草原地带的以心肌病为主的疾病.慢型克山病主要控制心力衰竭和心律失常并防止感染、过劳、受寒等诱因以免加重心脏负担强心药一般选用地高辛口服成人0.125~0.25mg/d根据个体化原则并随病情需要调整量利尿剂适用于有水肿者可间断或每日口服双氢氯噻嗪、安体舒通和呋塞米等应注意水、电解质平衡并随时予以纠正血管扩张剂可用于上述治疗效果不佳者尤适用于顽固性心力衰竭可选用硝酸异山梨醇、哌唑嗪、肼屈嗪、酚妥拉明、卡托普利、硝普钠等此外亦可选用多巴胺、多马酚丁胺、氨力农(Amrinone)等非洋地黄强心剂洋地黄可谨慎长期服用心律失常治疗与急型克山病同

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