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肺部有阴影，目前无症状

两侧胸廓对称，肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，两肺上叶可见多发条索状高密度影，密度不均，边缘模糊，左肺上叶可见3.97*4.25cm软组织样高密度影，CT值为18-40CH，边缘不规则，与胸膜界限不清，左肺上叶舌段可见小结节样高密度影，旁可见多发小含气囊，气管支气管通畅，心外形不大，主动脉壁及冠状动脉分支可见条状高密度影，纵隔居中，纵隔多发淋巴结

提问时间：2020-06-12

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

指导意见：<br>您好，根据您的描述，是有肺病占位性病变，且体积较大，应考虑恶性病变的可能，其中边缘不规则、界限不清均提示恶性病变的可能性较大，建议进一步检查强化ct或穿刺活检。
提问人的追问 2019-05-14 13:32:56阴影中间有液化，脖子周围没有淋巴节，脑部也没有回复人的回复 2019-05-14 13:47:44您好，报告提示与胸闷界限不清，说明其位置靠近胸膜，有时候肺脓肿也会出现类似表现，如果身体条件允许，可考虑穿刺活检明确其性质。
提问人的追问 2019-05-14 14:14:39穿刺会不会不准，医生建议手术切除，如果是肺脓肿需要怎样治疗回复人的回复 2019-05-14 14:18:55您好，肺脓肿需要手术引流，配合抗感染治疗，一般小于1cm的病灶穿刺失败率较高，但这么大的体积穿刺失败率很低，另外这么大的病变，一般首选手术治疗。
提问人的追问 2019-05-14 14:46:14非常感谢您的解答，谢谢? 回复人的回复 2019-05-14 14:49:36您好，不客气。

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