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患者提问

5岁孩子左手腕软骨瘤,何时做手术合适

今年6月发现左手腕内侧长了一个小疙瘩(看不到,摸得出)外侧就明显多张了一块骨头,后又在胸部两边各发现一个,摸着就会有一点痛,不摸不痛。在当地两家医院看过,一家说不用管没事,一家说可以做手术,后又去广州看了两家医院,珠海医院的医生说现在没法治疗,只能在家做观察然后一至两年复查一次。中山大学附属一医院的医生说现在没办法,要等严重畸形以后再动手,还说畸形以后只有部分能修正过来。因病人太多说的也不详细。
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    遗传性多发性骨软骨瘤病,部分患者有遗传史,不知道你或者你爱人是否也有这方面的病没有?多发性也就是很多地方都有,如胫骨,股骨,肱骨等地方都出现。

    如果出现在前臂,随着年龄的生长,骨软骨瘤逐渐的增大,往往可能导致前臂的畸形,如尺骨的短缩,桡骨的弯曲等,从而出现外观的畸形等等,目前对该病治疗,存在很大的争议,有学者认为,应该早期治疗,因为他们认为早期治疗有利于畸形的纠正,尺桡骨的重新塑形,减少肿瘤对尺桡骨发育的影响。

    虽然畸形可能仍然有发展,但是发展的速度减慢了。也有学者研究发现,应该观察一段时间后再治疗,因为他们发现即使将肿瘤切除后,尺桡骨仍然存在发育的异常,仍然会出现尺骨的短缩,桡骨的弯曲畸形,因而他们建议在10岁左右手术,这样避免多次矫形手术的可能。

    另外还有学者这样认为,前臂的骨软骨瘤虽然会导致前臂的畸形,但是不会影响患者的功能,如吃饭,穿衣,写字等。故而这种畸形可以不需要矫正手术。

    说了这么多,你应该有所了解,为什么医生对你说话不一了?这样,你可以先观察一段时间再说。

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