肾衰竭，肌酐高，血管细，能不能做漏？

根据您的情况，目前51岁，皮肤已经出现瘙痒，如果血肌酐＞400umol，基本上以后是会进展到需要透析的地步，因此最好是提前造瘘，毕竟动静脉瘘至少要养三个月以上才能用。

如果双上肢血管超声提示血管偏细，只能到一些这方面技术特别好的三甲医院造瘘，比如北京海淀医院，一般都挺安全。关键是造瘘完以后必须坚持造瘘肢体的功能锻炼，把吻合的血管养粗，这样即使不透析也不会有影响。