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患者提问

胃癌转移出现胸水

08年胃溃疡活动期,2010年4月查出胃癌请问他这种情况应该继续化疗还是吃中药,或者二者是否可以同时进行?
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    胃癌出现胸水有几种情况:1.胃癌肺转移;2.胃癌和肺癌,二重癌;3.胸膜炎。如果是胃癌肺转移,治疗方案为抗胃癌治疗,如果是二重癌,则需要根据影响学情况,视情况而定,是使用抗胃癌的方案还是使用抗肺癌方案,建议行胸部CT检查,以了解肺部是否有转移还是胸膜的炎症。

    必要时再行胸腔积液病理检查。如果是胸膜炎,一般抗炎治疗会有效的。建议首先行胸部CT检查,以确定肺部是否有转移,或者再行胸腔积液病理检查,以了解胸腔积液的性质,再考虑是上述哪一种情况。

    可以试验性治疗,即一般抗炎治疗,如果效果明显,则表示单纯胸膜炎。如果不是胸膜炎则需要明确胸水的腺癌细胞是来源于胃还是肺,再考虑化疗方案。

    如果单纯用中药治疗可能会延误病情,根据个人情况看是否联合中药治疗。如果确实服药困难(不想服用,服用后恶心等)则不需要勉强服用。

    以上是对胃癌转移出现胸水这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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