牙龈起个脓包一年左右

存在的脓包应该是根尖周炎脓肿形成的牙龈瘘管。多数和牙齿存在缺损引起牙髓腔穿孔，炎症物质造成牙根管感染而继发根尖周炎脓肿。

指导意见目前的情况可到医院口腔科拍片检查明确，如果牙齿缺损比较多，牙齿存在比较大的松动，是需要考虑予以拔除的。如果牙根牢固，只是牙冠崩裂，可考虑进行根管治疗后桩冠治疗避免拔牙。