老人病重，意识不清，20小时没有排尿

您好，根据您提供的患者目前的情况来看，患者目前昏睡，进食困难，在是口服利尿剂的情况仍然出现一天未排小便。如果是没有插导尿管的状态，摸一下她的小腹看看是不是鼓的，如果是鼓的可能存在尿储留，需要导尿。

如果插着导尿管或小腹不鼓那就是真的无尿，肾功能衰竭，这种情况就比较严重了。以上是对“老人病重，意识不清，20小时没有排尿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！