乙肝用替比夫定几年后想换药

23岁男性服用替比夫定2年多，没有效果你没描述具体情况，用了2年多，中间是否进行过检测，是病毒一直没降，还是降了又升了，不过不管哪种情况，现在替比夫定对你朋友来说，已经没有用处了，如果还想继续抗病毒，可以换药或者加药，但效果估计也不一定好，因为现在估计已经出现病毒变异了，这个可以去医院抽血检查一下。

有条件还可以做个具体对什么药敏感，什么药耐药的检查。如果换药或加药，可以加恩替卡韦，或者换恩替卡韦加阿德福韦，因为耐药，这样换效果也不一定好，换干扰素效果也可能会比较差，当然可以试一下。

不过还有一种考虑，因为停药引起肝功异常可能性很大，可以定期检查，先给予保肝治疗，过2-3年后再考虑抗病毒治疗的事，期间一定注意定期复查，至少半年一次。

肝功异常及时治疗。医生询问：2年间的病毒及肝功变化情况如何？