声带小结怎么治疗

声带小结是慢性喉炎的一种类型,多见于教师及歌唱演员,以女性较多.表现为声音嘶哑,轻者声音发“毛”,重时声音沙哑,先为间歇性,以后为持续性.发病原因和全身状况有一定关系.如在身体疲劳,喉部粘膜发炎充血水肿,不注意休声,勉强用力发声或高声演唱,造成声带粘膜损伤,引起声带粘膜创伤,病理原因是血液循环阻滞,使纤维变性,水肿,细胞聚集,纤维素变性.患者常因发声费力,声音嘶哑,喉部有异物感而就医.用喉镜检查,可见声带有小结节,发声时声带不能闭合.声带小结的治疗首先要注意发声休息,少说话,必要时绝对禁声.忌烟,酒及避免进刺激性食物.药物治疗可用皮质激素及抗生素.口服中药清音九或喉症丸.凡经保守治疗无效且妨碍声音者,应予以手术摘除.指导意见声带小结传统医学属“慢喉痹”范畴,是局限于声带膜部的粘膜肥厚与增生性病变,其发生与长期用声不当或滥用嗓音有关,不注意用声卫生者发病尤多,临床上很常见,往往病程很长.常用庆大霉素,地塞米松,α糜蛋白酶,复方丹参注射液雾化吸入,抗生素,激素口服,主要是抗炎,化痰,活血化瘀和减轻局部组织肿胀.会厌逐瘀汤功用活血化瘀,散结利咽,与西药配合治疗,体现了局限治疗与全身治疗相结合的原则.（口服阿莫西林胶囊,复方菠萝酶片,早期加服激素,并用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg,α糜蛋白酶4kU雾化吸入,若声带充血,加复方丹参注射液2ml雾化吸入,每日1～2次,10天为1疗程,治疗3个疗程.除服西医组药物治疗外,另加服“会厌逐瘀汤”,每日1剂两煎,早晚各服一煎.方剂组成桃仁15g,红花15g,甘草9g,桔梗9g,生地12g,当归6g,玄参3g,柴胡3g,枳壳6g,赤芍6g.10天为1疗程,连服3个疗程.治疗期间要求病人禁声,忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激,有条件的可调换安静的工作环境,并注意纠正不正常发音,以免声嘶加重或复发.）祖国医学认为声带小结形成是全身的气血津液代谢障碍,瘀滞经络,上结于声门的结果.血瘀是声带小结形成的病理基础,故用会厌逐瘀汤以活血化瘀,散结利咽.方剂为桃仁,红花,生地,桔梗,甘草,玄参,柴胡,赤芍,当归,枳壳;桃仁,红花,赤芍,当归活血化瘀,祛痰散结.生地,玄参滋阴清热,凉血解毒;桔梗,甘草清肺利咽,祛痰止咳,且甘草有调和诸药之功;柴胡,枳壳疏肝解郁,理气宽胸,故诸药合用共起活血化瘀,散结利咽之作用,而达到治疗目的.生活护理要预防声带小结的发生,对于演唱及讲话过多的职业人员,要避免长时间连续高声演唱或大声讲话,尤其在感冒及女同志的月经期,应注意防止发声疲劳.多吃含维生素C的食物,新鲜蔬菜,水果.适当参加文体锻炼,增强体质,掌握正确的发声方法,对预防声带小结很有帮助。