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尿路感染反复复发尿常规镜检红细胞3~4

尿路感染反复复发尿常规镜检红细胞3~4隐血3+2009年初发尿路感染之后即使治疗了红细胞也没有下去过期间反复复发主要采取消炎为主.现在做了全套检查:抗核抗体1:320;其余均为阴性;轻链Kappa5.36小超标其余均为阴性;尿微量白蛋白25.6小超标其余均为阴性.血沉正常;尿常规:白细胞干化学超标;红细胞有形成分超标93.0;镜检红细胞3~4;尿红细胞位相9万/ml;血常规:红细胞压积34.5偏低
提问时间:2020-04-01
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    要避免尿路感染的途径:一般认为尿路感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式

    (1)上行感染:致产从尿道口上行进入膀胱由膀胱经输尿管上行至肾脏这是膀胱和肾脏感染最主要的入侵途径在正常人膀胱以上的尿路无细菌生长后尿道亦基本上是无菌的但前尿道则有细菌寄生因尿道黏膜本身有抵抗细菌侵袭的能力并且常有尿液冲洗故在正常情况下一般不易致病尿道内的寄生细菌多来自粪便女性常来自阴道分泌物的污染女性尿道口靠近肛门而且尿道比较短而宽故女性易发生上行感染成人男性前列腺蹭是尿路感染的主要诱因

    (2)血行感染:血行感染比较多见的是新生儿或金黄色葡萄球菌败血症病人引起的血行性肾脏感染细菌从体内的感染灶(指扁桃体炎、副鼻窦炎、牙周炎等)侵入血流到达肾脏先在肾皮质引起多发性小脓肿然后沿肾小管向下扩散引起肾盂肾炎

    (3)淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管升结肠与右肾的淋巴管是沟通的当盆腔器官有炎症如阑尾炎或结肠炎时细菌便可从淋巴道感染肾脏这种情况临床上很少见

    (4)直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时细菌可直接侵入肾脏引起感染这种情况临床上十分罕见

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