老年男性,排尿困难障碍症状明显,夜尿增多,符合前列腺增生表现。PSA大于4,已经超过安全临界点,目前诊断前列腺癌前期只要是psa的检查,小于4正常,4到10为灰色区域,药物治疗观察;
大于10建议必需做前列腺穿刺活检。游离psa目前国内意义不大。指导意见建议进一步检查,首先考虑前列腺穿刺活检,如不愿接受,经济条件可以,可先行前列腺核磁扫描,看看有没有可疑病灶,如有,还需要活检进一步确诊。
但是,请放心,前列腺癌是相对的温和的癌症,基本不影响人的寿命,临床上对预期寿命小于10年的患者是不行根治治疗的。
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