脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等的退变造成了对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等。
早期颈椎病,主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木,程度较轻,注意适当休息,避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。
改变用枕习惯积极锻炼,特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。
可局部热敷对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。如果症状加重可以行甘露醇脱水牵引营养神经治疗,如果这些治疗无效,再考虑手术治疗,微创手术创伤小,不过像后纵韧带骨化椎管狭窄这些是无法彻底治疗的,治疗的局限性太大。
开放性手术为脊柱的稳定性有一定影响。祝早日康复。
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