男孩11岁，骨龄1314岁，还能打达菲林吗？

您好！感谢您的信任！上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。

X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。不过，目前很粗略地看，骨龄不足13岁的可能性稍大。根据真性性早熟指南，男孩骨龄不大于13.5岁时注射GnRHa还是可以考虑的。

由于MRI片都比较小，上传片常常更难看清。初步看，蛛网膜囊肿确实存在，微腺瘤是否有很难说，青春期各种垂体激素分泌旺盛，有可能成年身高垂体稍饱满，极少量显影不均匀现象。

建议请神经外就会诊，并请神经外科专家对目前情况使用生长素风险做个大致评估。不详细评估骨龄，无法预测成年身高。如果骨龄是12.5岁，而男孩12.5岁的平均身高为155.6，则您孩子成年身高只是稍偏低，如果骨龄是13岁，而13岁男孩平均身高是159.5CM，而您孩子预测成年身高就低的程度就在大一些。

您的病情已经了解，建议：参考我的文章《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》您的病情已经了解，建议：参考我的文章《中国2～18男童身高、体重标准差单位曲线图》如果神经外科专家认为，可以使用生长素，且骨龄确实不过大，单用生长素，也许就能获得较正常身高。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。