你好乙肝145为阳性，23为阴性，有什么问题

乙肝两对半145阳性是人们通常说的小三阳。说确定乙肝病毒感染，病毒数量少，病毒复制低下，传染弱。患者首先要进一步检查HBV-DNA和肝功能。

如果HBV-DNA呈阳性，表示病毒血症存在，仍然具有比较强的传染性。这时作为乙肝小三阳患者，需要积极治疗。肝功能是否受损，如果肝功能异常，就需要及时治疗。

如果HBV-DNA为阴性且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性很低，则无需治疗，但是要定期到大型正规的医院进行乙肝两对半及肝功相关检查，以防病情发生病变。

如果肝脏持续炎症活动，发生肝硬化的概率就大。