拉米夫定是个好药,但有个变异率的问题,我们的病人如果开始选用拉米夫定一般都是服用半年至1年之间就用干扰素或其他药物换了,很少有用过一年的(除了经济困难的),时间长,有变异的可能,先查查HBVDNA,跟以前的对比对比,如果转阴后一直是阴性那就太好了,赶紧换阿德福韦酯吧,方法是把拉米夫定和阿德福韦酯重叠服用36个月,然后把拉米夫定停了,服用阿德福韦酯一段时间后,肝功能和HBVDNA持续正常的话就把阿德福韦酯也可以停了。
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