年轻人得了前列腺增大,如果无临床症状可以保守治疗观察。前列腺增生是老年男性常见疾病,临床表现为下尿路症状,包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。
储尿期症状是指尿频、尿急、尿失禁及夜尿;排尿期症状是指尿线变细、尿线变短、排尿费劲、排尿间断等;排尿后症状是指尿不尽、尿后滴沥。
而尿频是典型的前列腺增生储尿期症状。生活方式方面,需要避免酒精、咖啡等刺激性饮料,平时可进行膀胱功能锻炼。前列腺增生的主要药物包括α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。
α-受体阻滞剂的作用机理为:阻断分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α-肾上腺素能受体,使平滑肌松弛,达到缓解膀胱出口梗阻的作用。
5α-还原酶抑制剂的作用机理为:通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转变,以降低前列腺组织内双氢睾酮的含量,达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的目的。
当出现前列腺增生相关并发症,包括反复尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染、反复血尿以及双肾积水伴或不伴肾损害,则需要手术治疗。
年轻人前列腺增大仅仅为体积上的表现,一般无临床症状,因此以保守治疗观察为主。另外年轻人禁用5α-还原酶抑制剂,因其对雄激素的阻断作用为不可逆
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