牙齿上有个洞，吸冷风时有痛感

通过你的描述知道了你的困惑，结合你局部的照片来看，你这种情况是牙齿龋坏严重，已经接近神经，需要到医院口腔科进行就诊治疗才行，需要去除龋坏组织，看一下是否波及到牙齿的神经，必要时需要开髓引流安抚治疗杀神经最后做根管治疗才能彻底治愈，治疗结束后需要制作烤瓷牙冠修复即可，保护患牙防止牙齿出现折裂才行。