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请问先心病房缺1.6cm手术需开胸还是微创?

请问先心病房缺1.6cm手术需开胸还是微创?先心病,房缺1.6cm,全身浮肿严重,今年8/17刨宫产后,咳嗽加哮喘,肺部有积水,医院认为有可能是心力衰竭的引起咳嗽和哮喘,后续需开胸做手术吗还是可以微创?谢谢大夫。
提问时间:2020-05-13
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病例分析:您好。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是否需要治疗,以及如何治疗,主要取决于房缺的口径和部位。小房缺对心、肺不会有明显影响,甚至终生不需要治疗;

    而较大的房缺则有必要及早矫治。房缺的治疗方法主要有两种,一是介入封堵治疗,这种方法的创伤比较小,恢复快,但并不适用于所有房缺患者;

    二是开胸手术,创伤大一点,恢复也慢一些,但适于所有的房缺类型。两种方法的成功率和花费差不多,在我这里,都需要3-4万元。

    意见建议:根据您的描述,患者的房缺口径为16mm,算是中等大小,肯定需要及早治疗。如果位置合适,是完全可以介入封堵的。

    但由于没有更详细的检查资料,现在还不能确定房缺的位置。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。

    为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。当然,直接找我就诊检查也可以。

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