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患者提问

输卵管通而不畅,能不能自然受孕?

一侧输卵管曾因宫外孕做了手术,另一侧上次做了造影说是细而且通而不畅。
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    女性不孕的主要原因可归纳为排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。输卵管因素输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。

    输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。卵巢因素卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

    宫颈病变宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。

    如今,射频介入治疗可以有效的治疗宫颈炎、宫颈糜烂及息肉肥大等问题。生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。

    免疫学因素系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。

    性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。指导意见中医药治疗不孕不育有其独到之处,祖国中医博大精深,毒副作用较小,用药期间就可以受孕“种子必先调经,中药调经,促排卵,治疗子宫内膜异位症等内分泌紊乱的不孕不育效果显著,中药调理同时患者必须克服心理障碍,调节不良情绪。

    据临床观察,精神压抑、心理负重、情绪烦躁亦是不可忽视的,故而要“即来之则安之,保持良好情绪尤为重要。

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