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11月2日出院小结患者：女，78岁

11月2日出院小结患者:女，78岁入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能4级，高血压病3级（极高危），慢性浅表-萎缩性胃炎入院时情况:因“反复胸闷、心悸十年，加重三天”入院，有“肝昏迷”史，有“浅表-萎缩性胃炎，胃窦糜烂”史数年，有高血压病史2年，血压最高达200/100mmHg，曾服“依那普利，因咳嗽停服，一月来服“厄贝沙坦”后因血压偏低，间断服用。否认糖尿病史。入院时BP:160/74mmHg，神清，唇不绀，伸舌居中，颈软，颈静脉无怒张，两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。叩诊心界稍向左下扩大，心率6

提问时间：2020-08-21

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姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

女性，78岁，血压波动较大，咨询厄贝沙坦服用情况。,您好！病史非常清楚，谢谢！血压波动较大，虽然您龄大，查一下继发性高血压因素如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等；
这两个病容易引起血压波动。可以减少厄贝沙坦服用量，1/2、1/3、1/4都可以啊，不要服用一整片。或者换用其他降压幅度小的药物如美托洛尔、寿比山等等。

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