静脉曲张怎么治疗？

静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变血液蓄积下肢在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高是血管突出皮肤表面的症状静脉曲张多发生在下肢其它阴囊精索腹腔静脉胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

压迫治疗法　使用弹性袜利用外在的压力来减少运动时产生的水肿理论上说弹性袜的压力在足踝部最大往上逐渐减少其压力通常最好能穿至大腿的弹性袜弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著一直到夜间上床后再脱掉如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗硬化剂注射　听起来是一项不错的技术无需麻醉无需开刀费用低廉然而硬化剂注射存在着巨大的风险；

一是硬化剂注射液外渗的话可导致皮肤坏死二是硬化剂一旦流入深静脉可导致血栓形成严重者发生肺栓塞近年来国际上对硬化剂注射作了一系列改良如：微泡沫技术（microfoam）的出现可使得闭塞效果更好的同时减少硬化剂的浓度和用量极大避免了过去的并发症然而硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差在临床上由于复发率较高加上国内医疗环境的因素使得应用并不广泛血管外雷射或脉冲光　和去除斑点的雷射美容原理一样优点是只需局部麻醉治疗时间短疼痛低伤口相当小不会留下难看疤痕可立刻行走但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张要自费且需数次疗程才有效外科抽除手术　在腹股沟做切口切断结扎或抽出大隐静脉需要半身或全身麻醉需住院2-3天若静脉曲张太厉害时可能需要数个小伤口一段段的抽除曲张静脉治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点刨吸技术(Trivex)是针对小腿广泛静脉曲张的患者而设计的利用皮下光源照射来定位曲张静脉然后利用刨吸系统来去除曲张静脉这项技术只需在小腿上做2个切口就解决了小腿曲张静脉的问题然而刨吸技术不适用于大隐静脉的主干的处理还有刨吸术严格意义来讲并不微创看上去切口少而小但是皮下的创伤较大血管内烧灼治疗　在膝盖或足踝内侧做小切口放入极细的导管用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家成功率高等优点不过剑不给付需自费且大多数病患可能不仅单以此法即可解决需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出伤口比传统手术小较美观但有麻醉及住院需要且耗材需自费激光腔内闭合术手术　〃EVLT）是一种利用特殊波长的激光通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症比如：血肿、隐神经损伤等　和激光类似治疗原理的技术还有：射频闭合技术和冷冻闭合技术这3项技术的共同点都是避免了大隐静脉抽剥但是对于小腿的曲张静脉却无能为力往往还得结合传统的剥离手术临床实际中激光治疗的复发率较高主要发生在医生经验不足和大隐静脉口径过大等情况另外激光治疗一周后大腿的条索状静脉炎导致的不适也是许多病人的主诉之一静脉曲张当日手术　在欧美国家90%以上的医疗机构都实行静脉曲张当日手术在我国由于技术的限制以及医疗体制和服务流程的落后大都采用住院治疗　属于国际上先进的一种微创手术没有明显缝线和手术瘢痕达到腿部美容效果且大大减少院内感染机会恢复快时间省当天可下地行走　过去国内仅有上海沃德医疗中心（涉外）聘请Smile医生团队为外籍、港澳台人士进行静脉曲张当日手术药物疗法　药物治疗就是通过口服药物通过正常循环直达静脉血管的专业药物这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样