骨髓炎用药

慢性骨髓炎的治疗要充分体现内外兼治的原则.内应扶养正气提高机体抵抗力增强机体对外来邪毒的抗病能力.主要采用止窦道的反复发作.外治要从三步进行：一要排毒用具有排脓腐蚀作用的中药自内而外破坏窦道和死骨促进脓液死骨和无活力组织排出使肉芽鲜红形成新鲜创面.二要生肌采用具有祛腐生肌长肉敛疮作用的中药自内向外促进骨养阴益气温肾健脾托里排毒等方法这是治疗的关键.它不仅可以促进脓液死骨的排出窦道的早日愈合还可以防髓骨质肌肉及皮肤组织再生和修复最后使窦口愈合.三对大块死骨及病灶无法排出时可采用手术方法进行病灶清理死骨清除连续灌洗术.对皮肤软组织缺损严重创面深陷呈漏斗状者应行带蒂肌瓣填充术方能消灭死腔。

中医治法　清热解毒活血化瘀.对慢性骨髓炎认为骨髓炎治疗难点是如何促使死骨溶解和死腔消除但是最关键的是骨膜的再生以及与骨组织的融合.先激活破骨细胞因子溶解死骨消除死腔.改变钙化区骨组织及软组织蹭.而后加快成骨细胞因子增长修复蹭组织达到伤口和窦道愈合　中医验方　方名升葛二虫汤　组成升麻30克干葛30克生山楂30克当归30克僵蚕15克蝉蜕15克生甘草10克　用法水煎服每日1剂日服2次　出处赵祚忠方　方名内服方　组成川芎当归白芍党参白术获苓各15克熟地金银花炭各25克赤芍甘草各10克.鸡血藤石斛丹参各40克.生地炭20克.补骨脂30克　用法水煎服每日1剂　手术治疗　〃1）穿刺吸引术：为减轻骨髓腔压力防止炎症在骨髓腔上下扩散对病灶处可进行穿刺吸引同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分　〃2）开窗引流术：在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗防止炎症扩散以利分泌物引流.或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗　〃3）死骨取出术：对死骨较大已具备手术时机将死骨取出是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法　〃4）消灭骨空洞术：因骨腔大窦道久治不愈将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法松质骨充填法等　〃5）截肢术：适用于一肢多处骨髓炎合并多数窦道久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者　〃6）大块病骨切除术：一般适用慢性血源性骨髓炎病骨已明显硬化或局部疤痕多久治不愈某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者　〃7）病灶内留置药物链法：将抗生素预制成小球用细不绣钢丝连起来手术置于病灶内每日将抗菌药物球拉入腔内一颗不断释放治疗法　〃8）应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法.目的是改善病灶局部的血液循环.生活护理：骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食.因素食能提供最天然最易消化最能直接吸收之营养素.如素食配制合理人体所需要的糖脂肪蛋白质这三大营养要素都非常丰富足够人类机体的合理需要.因骨与软组织的修复又离不开维生素微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙纤维质等它们都主要是来自新鲜的谷类蔬菜与水果；

又因处在病理状态下的患部组织的修复需要一个偏碱性的生理环境才能有修复的条件.素食中所含碱性物质最丰富如在体内最活跃的钙钾等离子水果之中含量很高.在慢性骨炎期患者不能缺少了碱性物质在血液中的恒定浓度.有些病人怕营养缺乏每餐大量吃肉类少吃了蔬菜与水果使血液带酸性患部组织因循环障碍酸性物质更多于是体内的钙搬家运动就此开始血液将骨骼和牙齿中的钙尤其是处在病理环境中的骨组织的钙搬走病骨出现脱钙或骨质疏松现象这可能就是因其食肉过多导致酸性血液使骨质代谢发生紊乱的结果所以提倡素食就在于此。