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患者提问

耳聋治疗的最有效方法是什么

我爷爷岁数大了,放假回家看他发现跟他说话说了好几次他都没反应,要不就是所问非所答,打岔特别厉害,有时候小声了他还听不见。 耳聋治疗的最有效方法是什么
提问时间:2020-03-16
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    (一)一般治疗患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水、盐摄入(二)营养神经类药物应及早使用维生素A、维生素B

    1、维生素B1

    2、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物(三)血管扩张剂主要用于血管病变引起的突聋。烟酸口服、肌注或静脉注射。因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用(四)肝素有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破坏功能;尚有抗血管痉挛、减少血管渗透性等作用;其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏。小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药。但对有出血倾向、严重高血压及肝病患者慎用或忌用。双香豆素、双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果(五)低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环(六)激素类药物早期应用效果较佳,包括ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效。ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎(七)泛影葡胺(Urografin)泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂。其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障。它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+、K+、ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高。

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