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轻微脑瘫儿的症状有哪些临床表现?

孩子的左脚略小,脚尖向里拐,走路快时很明显。医院说是脑瘫后遗症能确定病情吗?若是脑瘫后遗症有哪些症状?做脑电图能查出来吗?脑瘫儿早期症状是什么?
提问时间:2020-05-28
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    病情分析:脑瘫在婴儿期的表现是不明显的,很多家长都不能发现。特别是孩子出生后的6个月内,因为孩子还小,有些哭闹什么的,好多家长都认为很正常。

    但是,有些却是脑瘫的前期表现,如果不加干预,后期脑瘫的症状明显,就不容易做治疗了。现具体介绍如下: 1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。

    如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。2、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

    3、身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。4、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

    5、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。6、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。

    如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。7、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

    8、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。9、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

    10、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。11、体重增加不良、哺乳无力。12、固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。

    在生后一个月就可见到。13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。意见建议:引起脑瘫的原因很多,产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧等。

    围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。

    建议脑瘫患儿在饮食上应选择营养丰富易于消化的食物。多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果,根据患儿口部功能的发展,由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地,做到合理喂养,定时定量,防止营养不良及消化不良。

    对吞咽困难的脑瘫患儿,喂养时要耐心,给易于咽下的食物。

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