孩子因支气管炎老咳嗽怎么办

支气管炎是病毒或细菌感染，物理，化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变化时急性支气管炎多见于寒冷季节发病，因为受凉和过度疲劳可削弱呼吸道的生理性防御机能，使感染有发展的机会．降成年人多半由腺病毒或流感病毒引起，儿童则以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多见．病毒感染后抑制肺泡巨嗜细胞的吞噬和纤毛细胞的活力，使得细菌有入侵支气管的机会，引起急性支气管炎．同时冷空气，粉尘，刺激气体等物理，化学刺激也易引起本病．急性支气管炎主要是气管，支气管粘膜充血，水肿，粘液腺体肥大，分泌物增多，经过休息及药物治疗，炎症消退后，气管，支气管粘膜的结构及功能可恢复正常．西医治疗方法治疗原则：对细菌性急性支气管炎患者，可以使用相应的抗生素；在大多数情况下，急性支气管炎是由病毒引起的，几天后将自行痊愈，无需抗生素；如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染，抗生素也可以考虑；避免吸烟．1．急性发作期的治疗其原则是控制感染，祛痰平喘为主．

(1)抗感染药物：根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择，对未能确定病原菌者可采拳验治疗．较轻的患者口服或肌注即可．可选用青霉素G80万U肌注，2～3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑，每次2片，2次/d;阿莫西林，氨苄西林或头孢氨苄2～4g/d，分3～4次口服；头孢拉定1～2g/d，分4次口服;或环丙沙星0．25g，3次/d；氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0．2g，2次/d口服．严重者应采用静脉途径给药，可选用青霉素G400万～600万U/d，氨苄西林6～8g/d，环丙沙星，氧氟沙星或阿米卡星0．4g/d，头孢拉定，头孢唑林4g/d或头孢呋辛2．25g/d，稀释后分次静脉滴注．抗感染药物的疗程视病情轻重而定，一般1～2周．

(2)支气管扩张药：常用者有抗胆碱能药物，如异丙托溴铵(溴化异丙托品，每次40～80μg;β受体激动药，如沙斗醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline，每次100～200μg，通过定量吸入器(MDI，3～4次/d吸入;或以特布他林每次2．5mg，或丙卡特罗每次25μg，2次/d口服;茶碱类药物，如氨茶碱，每次0．1g，3次/d口服，或茶碱控释片葆乐辉(protheo，每次400mg，1次/d口服，或茶碱缓释片舒弗美，每次0．1g，2次/d口服．严重者可用氨茶碱每次0．25g稀释后静脉滴注，2次/d，亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙斗醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗．

(3)祛痰剂：常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇，30mg，3次/d，羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸，500mg，3次/d，溴己新l6mg，3次/d口服．如痰液黏稠不易咳出者，可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入．以湿化气道有利排痰．