你好，甲状腺全切，服用优甲乐4年，现在用量2片半。

指导意见：你的情况看，如果是做了甲状腺全部切除，那就有可能会引起甲减，必须要长期服用优甲乐片治疗，如果服用药物后出现心跳加速，有可能会引起药物性甲亢，不利于身体的健康，所以需要注意的，需要去医院做个详细检查，如果是引起了药物性甲亢，需要减量服用优甲乐片，配合丙硫氧嘧啶片治疗，相对效果比较好一些，避免吃辛辣食物和饮酒，避免吃海鲜类食物。