四岁小男孩包皮过长

对于小儿包皮过长和包茎、不可轻言切．一般说来、宝宝出生后都有包皮过长或包茎、属于生理性、常能随着阴茎的生长而自然消失．更重要的是、包皮并非吃闲饭的、而是男性的正常生理结构之一、在保护龟头免受外伤和昆虫叮咬、使龟头保持光滑、娇嫩、敏感等方面具有不可替代的作用．故儿科大夫大多主张10岁以内的孩子、若无症状又容易翻过包皮清洗干净的、不必急于做手术．。

当然、如果包茎严重、只能看见包皮口、看不到尿道口、包皮根本不能上翻、以致阴茎头老是龟缩在内、并引起排尿不畅、或者阴茎头部经常疼痛刺痒、就需要借助手术刀了．这些即为施行包皮环切术的适应症与手术时机．特别是出现了包茎嵌顿现象(包皮卡在阴茎龟头下方的横沟处、造成阴茎头及部分包皮水肿者、应立即手术．　但要注意、不可将隐匿性阴茎误为包茎而施行包皮环切术．隐匿性阴茎属于先天性疾患、表现为包皮过长或包茎、阴茎外观短小、与单纯包茎相像．虽然也需要手术治疗、但方法截然不同．因此、当发现孩子有包皮过长或包茎、又打算做手术时、一定要找有经验的专科医生诊治、以免出错．什么样的男孩子需要做包茎手术年龄多大做合适　一般有三种情况需要手术治疗　*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎　*反复发作阴茎头包皮炎　*五六岁以后、包皮口重度狭窄、有排尿困难、包皮不能退缩而显露阴茎头、保守治疗效果不满意者．　其中具有前两项条件之一是一定要做手术的．　如果男孩子并没有以上手术指征、可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长、阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮．　但是、如果具有手术适应症而未采用手术疗法、从而使包皮口反复发生炎症、会造成包皮口形成瘢痕性挛缩、失去皮肤弹性和扩张能力、包皮不能向上退缩、并伴有尿道口狭窄、如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛、成年后影响性生活．5岁以下的孩子：如果孩子在5岁以下、没有排尿困难、无感染、包皮垢不严重的包茎不需要特殊处理．　而对那些患有阴茎头包皮炎的孩子、在感染期间应使用抗生素控制炎症、每天用温水或4%的硼酸水浸泡阴茎两三次．待炎症消退后、先试用手法分离包皮、即到医院通过医生的手法扩大包皮口、将包皮反复试行上翻、使包皮口扩大、显露阴茎头、清除包皮垢、涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑、然后将包皮复原、家长继续用此方法在家中治疗、但要注意上翻时手法轻柔、否则引起疼痛、孩子就不愿合作了．大多数孩子随着年龄增长都可治愈．