精神分裂通常在临床上分为以下几种类型
(1)单纯型:本型占住院精神分裂症病人的1%~4%在群体普查资料中约占2‰(北京)青少年起病起病缓慢持续进行表现日益加重的孤僻、被动、活动减少日益脱离现实生活临床症状主要是逐渐发展的人格衰退一般无幻觉和妄想如有则为片断或一过性此型病人在发病早期常不被人注意往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现此型自动缓解者少治疗效果和预后差
(2)青春型:本型占住院精神分裂症的8%(北京、12.5%(上海)和26.4%(南京)占群体普查资料的11%(北京)此型多发病于青春期起病较急病情发展较快主要症状是思维内容离奇难以理解思维破裂情感喜怒无常表情做作弄鬼脸傻笑行为幼稚、愚蠢、零乱精神症状丰富易变此型病程发展较快虽可自发缓解但维持不久易再发抗精神病药物系统治疗和维持治疗可延长缓解期减少发病
(3)紧张型:本型占住院型精神分裂症病人的6.9%(南京、11%(上海)和16%(北京)近年来有减少趋势大多数起病于青年或中年起病较急病程多呈发作性主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵两者交替出现或单独发生临床上以紧张性木僵为多紧张性木僵:突出的表现是运动性的抑制轻者运动缓慢少语少动重者以木僵固定于某个姿势不语不动不饮不食表情呆板对环境变化毫无反应病人肌肉紧张呈蜡样屈曲紧张性兴奋:以突然发生的运动性兴奋为特点新病人行为冲动不可理解言语内容单调呆板如卧床不动的病人可突然起床无目的地砸东西然后仍旧躺下此型可有自动缓解治疗效果较其他型好
(4)偏执型:为四型中最常见的类型占住院精神分裂症病人的41.3%(南京)46.5%(上海)和56%(北京)在群体普查资料中占54.3%(北京)发病年龄较晚多在中年起病较缓慢病初表现敏感多疑逐渐发展成妄想并有泛化趋势妄想内容日益脱离现实有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍妄想结构可较系统化亦可零乱情感和行为常为受幻觉和妄想支配表现疑惧甚至出现自伤及伤人行为病程发展较其他类型缓慢精神衰退现象较不明显自发缓解者少治疗效果较好
(5)未定型(未分化型):上述各型部分症状同时存在或难以归入上述类型尚未分化明确的类型称为未分化型或未定型所以并不说未分化是后期严重的表现只是说您的类型比较多变
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