病情分析:人的咽部象个拱形门有两个拱形组织组成一个舌腭弓一个叫咽腭弓分别跨在两侧形成两个窝内即扁桃体正常时分泌少量粘液里面含有白细胞及吞噬细胞一旦有细菌病毒从这里经过就被吸附在上面然后被吞噬消化掉随着免疫学的发展人们越来越重视扁桃体的作用目前已公认它是一个免疫器官如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”这个因子可以增强免疫抑制病毒除扁桃体外鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织共同组成一个环状的淋巴网罩在呼吸道的最上端对进入呼吸道的空气起到过滤作用这是一个强大的防御机构扁桃体首当其冲一旦人的抵抗力下降细菌病毒就会在此大量繁殖扁桃体就会发炎发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓严重的会布满脓苔经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎由于反复炎症使扁桃体增生肥大两侧扁桃体几乎碰在一起像两扇大门堵住了咽部扁桃体炎的危害还不止这些它一旦成为病灶细菌就会在这里繁殖并产生毒素随血液进入人体使人体发生免疫反应而这种免疫反应是一种异常的过敏状态可以进一步导致不少重要脏器得病如急性肾炎、风湿病等这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显孩子表现为:高烧可达39~40℃同时伴有寒战全身乏力头痛及全身痛食欲不振恶心和呕吐检查咽部时可发现扁桃体上有脓这是最有力的诊断依据因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染扁桃体炎多为细菌感染特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致所以必须使用抗生素慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难特别是睡眠时因舌头也松弛后倒致使鼾声如雷天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。
意见建议:家庭护理要点1.扁桃体一般3~10岁时最大10岁以后逐渐萎缩因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点2.加强锻炼特别是冬季要多参与户外活动使身体对寒冷的适应能力增强减少扁桃体发炎的机会3.保持口腔清洁吃东西后要漱口4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致特别是化脓菌如链球菌、金黄色葡萄球菌等因此必须使用抗生素其中青霉素类最有效根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射5慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除现在多采用扁桃体快速挤切术手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药稍等一会儿病儿的咽部感觉就会迟钝再让他躺在床上医生使用一种叫挤切刀的器械在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除手术十分迅速病儿还未感觉疼痛手术就完成了病儿一直清醒所以能马上吃冷食目的是促进血管收缩预防术后出血手术不需住院术后门诊观察1~2小时便可以回家6.术后1~2周内吃半流质饮食如面片鸡蛋糕7.手术切除以后并非完事大吉还能再得咽炎所以理想的方法是尽量不切除注意事项:(1)患儿应注意休息室内温度不宜过高以不感觉冷为宜空气要新鲜不要在室内抽烟减少咽部刺激(2)注意口腔卫生多喝开水或果汁水以补充体内水分(3)不要带患儿到影院、商场等人口密集场所特别是在呼吸系统、消化系统疾病流行之际(4)注意加强饮食营养增强体质提高机体抵抗力(5)在按摩过程中如果患儿出现体温突然升高、腹痛或出现休克的早期症状应尽快去医院治疗
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