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患者提问

重症肌无力的典型症状有哪些?

我叔叔最近总是感觉身体不大舒服,全身疲惫无力,以前家里的农活,他一个人可以包了,现在农忙的时候,指望不上他,手脚无力,干不了重活,连提水都很吃力,去医院检查,说是患上了重症肌无力。重症肌无力的典型症状有哪些?
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    重症肌无力常见的首发症状有以下几种 1.眼睑下垂:又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。

    可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象 2.复视:即视物重影。

    用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视 3.全身无力:从外表看来好皮好肉的,也没有肌肉萎缩,好像没病一样;

    但病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转,而干一点活又会显著加重,好像是装出来似的。

    这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等症状 4.咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。

    吃煎饼、啃烤肉就更难了 5.吞咽困难:没有消化道疾病,胃口也挺好,但好饭好菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。

    有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。

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