由中耳炎开始，慢慢到耳膜穿孔

病情分析：您好，从您的描述分析，您这样的情况，考虑是化脓性中耳炎和中耳乳头炎的可能性大。指导意见：如果脓多，建议您使用3%的双氧水清洗干净后再使用洛美沙星滴耳液滴耳，可口服头孢丙烯片，平时要避免污水入耳，不要吃辛辣的食物，避免受凉感冒，如果经过处理，症状没有改善，建议您去医院耳鼻咽喉科就诊，做个中耳CT检查看看，必要时考虑进行中耳乳突根治手术治疗。