问题分析：外伤性鼓膜穿孔后一般不需要急着手术，穿孔后主要是保持外耳道清洁，观察鼓膜愈合情况，临床上很难说穿孔多大就不能自愈，因为穿孔愈合会受到多种因素的影响。
意见建议：外伤后首先要观察，如果1个月后鼓膜没有自愈再考虑行手术治疗修复。
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