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CT显示冠状动脉轻度狭窄还需做心脏造影吗

主要症状:心慌,房颤,心脏供血不足,高血压发病时间:高血压,心脏供血不足10多年；心慌,房颤2年化验检查结果:自94年以来每年心电图检查供血不足08年12月至09年元月心绞痛住院半月,出院以来,时而发生房颤,有时几分钟,有时10多分钟至半小时,最近一次将近两小时.09年8月23号做了64排CT,说是冠状动脉多出钙化斑点并伴有轻度狭窄,这种情况是否还需要做其他检查?

提问时间：2020-05-05

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

1.最好是能够在做一个冠状动脉造影.冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者.
2.因此本病例还是有做冠脉造影的适应症的,至于说冠脉CT,因为相对于冠状动脉造影检查来说是无创检查,且价格上相对便宜,操作比较简单,因此很多时候病人和家属会选择冠状动脉CT,但目前的CT检查更多的是参考价值,最多用的是除外冠心病.
3.而且现在冠心病的诊断比较符合,在冠脉造影时可以明确狭窄部位并决定是否做介入手术（放支架）或心脏搭桥等.因此,建议行冠状动脉造影检查明确诊断并进行下一步治疗.最后祝早日康复!

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