骨穿红细胞有巨幼样变是什么意思

问题分析：你好，骨髓穿刺提示红细胞巨幼变，说明可能存在巨幼红细胞性贫血，其原因多是由于叶酸或者维生素B12缺乏所致。

意见建议：建议做血清叶酸及维生素B12测定来明确诊断，并进行针对性的补充治疗。如果单是叶酸缺乏，口服叶酸或四氢叶酸钙治疗即可；

如果合并维生素B12的缺乏，单用叶酸会加重神经系统并发症，需同时补充维生素B12治疗；治疗期间注意复查。