食道癌手术后放疗还是化疗？

入院诊断：食道下段鳞癌入院时间：2012年4月22日手术名称：经右胸食管切除、食管胃右胸顶部吻合术手术时间：2012年4月26日出院诊断：食道下段鳞癌PT4NOMO出院时间：2012年5月7日入院时情况：1我、进食梗噎一周。2、胃镜检查：距门齿30CM表面污秽，高低不平，质地硬脆触之易出血。3、病理示：食道鳞癌。4、胸部+腹部+盆腔（平扫）：食道下段管壁明显增厚，纵隔内见小淋巴结显示。右肾内可见畴＝团状高密度阴影约1.3*0.9CM，腹主大动脉周围无肿大淋巴结影。5、食道钡流下行至下段局部粘膜破坏、中断。