病情分析: 诺和锐是速效胰岛素类似物,皮下注射后吸收快,通常15分钟起效,30-60分钟达到高峰,作用时间短,通常与下一餐进餐前已经失去了作用。
意见建议:可以午餐前再打一次诺和锐,中餐后11-13mmol/L的血糖,先少打几个单位4个把,再测血糖根据具体的血糖再调整用量。
也可以午餐加一次口服药,如格列奈类或葡萄糖苷酶抑制剂。
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